Formularios Solicitud Vuelve en Agua

Formulario de Solicitud Vuelve en Agua

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Formulario Solicitud Vuelve en Agua

Registrado como Autoconsumo ante el BPS*:

SiNo

Adjuntar comprobante*:

Productor familiar de acuerdo al MGAP*:

SiNo

Adjuntar comprobante*:

Tipo de obra*:

PozoToma (menores a 5 l/s.)Tanque excavadoTajamar Chico (Dec.123/99)

Destino de la obra: riego*:

SiNo

Ubicación de la obra

Padrón*:

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Departamento*:

Localidad catastral*:

Persona*:

Persona FisícaPersona Jurídica

Persona Física

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Tipo de documento*:

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Departamento*:

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Persona Jurídica

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RUT*:

Tipo de Sociedad*:

Nombre del representante*:

Acreditación de la representación*:

Tipo de documento*:

Documento de identidad*:

Pasaporte*:

Departamento*:

Localidad*:

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Teléfono*:

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